Das "Interessante Bild" von Laboklin! Wie lautet Ihre Diagnose?
(28.01.2022) Rätselfans aufgepasst! Laboklin präsentiert das "Interessante Bild des Monats" mit einem ungewöhnlichen Fall.
Das zytologische Bild zeigt ein Cluster hochprismatischer epitheloider Zellen, die rosettenförmig angeordnet sind. Die runden Kerne liegen exzentrisch und weisen eine milde Anisokaryose auf. Das bläulich angefärbte Zytoplasma enthält zahlreiche kleine optisch leere Vakuolen.
Diese Zellen sind im Abdomen keiner Normalstruktur eindeutig zuzuordnen. Auf Grund der geringen Malignitätskriterien ist ein Karzinom wenig wahrscheinlich. Die Anordnung und Morphologie der Zellen sprechen eher gegen ein Sarkom. Die Morphologie erinnert vielmehr an Call Exner bodies, wie sie in einem Granulosazelltumor typisch sind.
Die Nachfrage beim Einsender ergab: Bei diesem Hund wurde ein Ovartumor gefunden. Die histologische Untersuchung bestätigte die Verdachtsdiagnose eines Granulosazelltumors, bei dem die typische rosettenförmige Zellanordnung um zentrale Gefäße und das vakuolisierte Zytoplasma wieder zu finden waren. S. Bild 2
Es handelt sich hier also um den eher seltenen Fall eines Granulosazelltumors, der Tumorzellen in den Erguss abgegeben hat. Metastasen waren bei der Ovariektomie allerdings noch nicht nachweisbar. Die Bestimmung von Anti-Mueller-Hormon (AMH) kann bei der Diagnose hilfreich sein.
Weitere Informationen zu Hautmetastasen von Granulosazelltumoren des Hundes finden Sie hier:
Arlt SP & P Haimerl (2016): Cystic ovaries and ovarian neoplasia in the female dog a systematic review. Reprod Dom Anim 51 (suppl 1) 3-11, DOI: 10.1111/rda.12781
Walter B, A Coelfen, K Jäger, S Reese, A Meyer-Lindenberg, H Aupperle-Lellbach (2018): Anti-Muellerian hormone concentration in bitches with histopathologically diagnosed ovarian tumours and cysts. Reprod Dom Anim. 2018;19. DOI: 10.1111/rda.13171